第00563章舌战群医
作者:
游荡的游魂 更新:2021-07-18 07:00 字数:2288
讲师并没有多说什么,只是面带微笑的看着两人争论。
沈钧茹有些忍不住了,直接嘲讽:“你们讨论的那么热闹,忽略了什么吧?”
“什么?”
“你们忽略了一个主要的问题,那就是老人!”
“老人怎么了?”
“大脑萎缩,导致的结构变化!”
沈钧茹的一句话出口,瞬间所有人愣住了,狐疑的看着他。
“你这是哗众取宠,这个脑萎缩跟血肿有什么直接联系?”
“有!”
萧牧之此时才突然出声,淡淡:“由于老年患者的大脑萎缩,加上外伤会使得大脑与硬脑膜之间有移位,桥静脉会拉长,这样只要不小心就会造成二次伤害!”
“你这是转移话题,我们说的是用药,你这个跟用药有什么直接关系?”
“我就说的用药,你们基于的是asdh机制的假设,也就是占位效应造成的一种情况,这样急性出血出现的水解产物就会分解,利用你们说的药物进行吸收,但是这已经是淘汰的了,markwalder上曾经发表过一个论文,证明渗透压与脑脊液是同样的,这样血肿增大配合了桥静脉拉伸,如果用你们在这种办法,死亡率很高的。”
“所以,我主张是vegf技术!”
萧牧之淡淡看了一眼左右:“是完全正确有效的。”
这句话出口,所有人平静下来了。
没有人再去说话。
“就算你说的对。”
澳洲代表冷冷嘲讽:“做引流的技术有很多,为什么非得颅骨钻孔呢,这么大的年纪!”
“为什么不?”
萧牧之反问道:“这么大的年纪,选用最简单直接有效的办法不行吗?”
所有人沉默了!
突然门外响起鼓掌声,小林一郎带着赞许走进门点头:“很好啊,非常不错,不错啊!”
所有人站起身鞠躬。
小林一郎礼貌的看着萧牧之:“你叫什么名字?”
“萧牧之!”
“好,萧医生,非常好!”
小林一郎微微笑着:“其实萧医生的办法已经非常接近咱们好的办法,但是我还是想加上一点,就是手术后的闭合系统引流,这个也相当重要的。”
萧牧之楞了一下点点头:“似的,这样可以降低手术风险。”
小林一郎点点头走上台:“这个题目是我拟定的,就是想看看大家多少能做到细致,可惜,有些失望了!”
几乎所有人都纷纷低头不语。
“下面,咱们讲的第一颗,就是csdh引流!”
小林一郎表情淡然的示意拿来一块巨大的白板,开始上面写东西。
顿时一个医生不愿意了站起身:“小林一郎先生,我不太懂了,目前这种csdh技术已经极为成熟了,为什么还要讲这个?”
“对啊,现在每个医院都会做的,没有必要吧?”
小林一郎表情瞬间冷了下来转身看着所有人:“我想问你,csdh技术百分百没问题吗?”
“没有,目前来看我能保证94.5%的成功率!”
“我能保证93%!”
“我能保证93.8%”
所有人都极为自信。
小林一郎看了一眼沉默的萧牧之突然问道:“萧医生,你站起来,我问你,csdh技术会引起什么麻烦?”
“畸形硬膜下血肿,张力性气颅,脑梗死,颅内出血,硬膜下积脓,头皮伤口感染等等。”
萧牧之想也不想脱口而出。
小林一郎赞许的点头:“那么我来问你下一个,csdh技术能不能100%保证没问题?”
“不能,不过配合抗血小板药物使用,也许能提高成功率。”
“你能保证多少?”
“99%!”萧牧之想了想脱口而出一个数字。
这个数字一片哗然:“胡说八道,扯淡了吧?”
“对啊,什么人啊,你是神仙吗,99%?”
“也就是说,如果你要救一百个人,也得死一个?”
“对!”
“你们要死三个,四个,五个?”
小林一郎看着所有人淡淡:“是吗?”
“这是医学,不是迷信,哪有100%的?”
“如果一个医生手中都要死几个,一万个医生呢,十万个呢?”
小林一郎顿时声音冷厉问道:“他们都该死?”
这句话让所有人愣住了,不知道怎么回答。
“我觉得您说的不对,我们不是救世主,我们只是一个普通的医生罢了!”
听到有人反对,小林一郎淡淡:“缺乏工匠精神的医生,就不是合格的医生,对吗?”
最终所有人沉默了,半天抬头:“您想说什么?”
“我有一个办法,可以让成功率再次提升一个点,这就是我说的。”
萧牧之顿时肃然起敬,提升一个点,也许在这里看上去微不足道,甚至有些可笑。
可是放大到全球范围内,功德无量。
随即小林一郎先生开始讲述这个办法,所有人听得非常认真,在没有任何人愿意去反驳这个老者。
讲课结束之后,就是提问的缓解。
所有人早就准备好了,开始迫不及待的提问。
“小林先生,关于脑干海绵状血管瘤,我们在处理的时候……”
“小林先生,自发性脑出血的问题如何……”
沈钧茹也准备好了课题不断地开始追问一些东西。
就在此时,整个人群乱了起来。
几个医生因为追问问题的次序引起不满,厮打在一起。
这些问题对他们来说太重要了,也许意味着职称甚至工资啊。
“走吧!”
萧牧之看到眼前这种情况,微微摇头这里的环境已经不适合他们这些想要学学问的人了。
已经成了一个巨大的名利场。
两人刚刚站起身,突然被人喊住了!
“两位,等一下还有实习课!”
助教突然在小林一郎的授意下喊住了两人。
“不必了,学不到东西,不如不学!”
萧牧之对于这种环境有些排斥,医学是神圣的,不是弄来玩的。
“微创数字化脑立体定向神经调控术的应用!”
听到这个名字,萧牧之浑身打了个冷战:“什么?”
微创数字化脑立体定向神经调控术顾名思义,就是脑立体用来定位定向的技术、利用图像融合的技术加上神经导航技术相结合的办法,加上微电极技术刺激等的巧妙组合来完成一系列的工作。
这个技术太前沿了,没想到小林先生要演示这种技术?
那肯定不能走!