大医凌然 第313节
作者:
志鸟村 更新:2021-09-02 22:05 字数:3929
倒是霍从军,用一贯的硬气,道“我们现在升格急诊中心了。”
“还不是一样。”狄茂才看看霍从军的年龄,撇撇嘴就道“你还年轻,先练好内功,再谈这些级别不级别的东西。对了,有心脏疾病的患者可以请指挥中心派过来吗?我想让弟子们多见识一些病例。”
这个话就非常嚣张了,然而,人家是全国系的牛人,云医的人也只能皱着眉头听下来。
“我去打电话。”霍从军转身走人,带着股子“爷不伺候了”的气息。
狄茂才亦不在乎,他就是来示威的,有人不开心才是正常的。
魏嘉佑则被狄茂才点了出来,向众人打了声招呼,就默默的去换洗手服了,竟是有种要在云医急诊科里大干一场的意思。
第431章 心脏专业
魏嘉佑高且瘦,走路的时候总喜欢插着手,站着的时候总喜欢躲在阴影处。
他不喜欢与人交流,普通人也不喜欢与他交流。云医的医生和护士不喜欢和他说话,就连病人和家属都不喜欢和他说话。
甚至到了病房里,病人和家属面对魏嘉佑冷漠的眼神表情,都懒得多问几句这是极不寻常的,换成别的主刀医生,病人和家属简直有无数的问题可以问。如果主刀不离开的话,病人和家属们几乎可以永生永世的问问题,问到轮回转世再问一遍。
魏嘉佑则不同,他走路溜边,做事的风格却高调,为人的态度则高傲,如果要说他有被什么人排挤的话,倒不如说整个世界都在排挤他。
只有很少数的人,如狄茂才这种等闲不受人影响的医生,才会接纳魏嘉佑。
但是,狄茂才也不是喜欢聊天的类型,与魏嘉佑站到一起的时候,都不会聊什么闲话。
云医的麻醉医生、影像医生们,和凌然一起工作的时候,至少还可以看看凌然的帅脸解闷,换成魏嘉佑的时候……看惯了凌然的同志们,又怎么可能回到从前。
“不是主动脉夹层。”影像科的小主治打了电话过来,说上两句,就挂掉了。
魏嘉佑在面前的电脑上操作两下,自己打印了报告单,就看了起来。
“怎么样?”狄茂才站在魏嘉佑身后,都懒得瞄检查单一眼。
他年纪大了,大到看霍从军都像是个孩子。医生做到他这个年纪,再追求新技术和新突破的是很少的。在狄茂才看来,好好训练徒弟,并将之带出来,才算是正途。
魏嘉佑正好相反,他不喜欢与他人交流,却很喜欢新技术新方法,所以明明已是心脏外科冉冉升起的一颗新星了,却偷偷跑去学了各种内窥镜,哪怕心脏外科的手术做的少了,也在所不惜。
来到云医当日,魏嘉佑就学会了云医的电子系统的大部分功能,与之相比的话,左慈典来了几个月的时间,对之依旧用的很不熟练。
魏嘉佑认认真真的扫了一遍检查单,才回答狄院士的问题“判断的没错,没有主动脉夹层。”
“好吧。云华这边的病人质量不行啊。”狄茂才摇摇头“来一周了,换两间医院,竟然没遇到一个主动脉夹层的,救护车有没有好好派出去啊。”
他的声音越来越大,口水都要喷到跟前的雷主任脸上了。
雷主任身为医政科的主任,此时也只能唾面自干,讪笑两声“得病这种事,病人不想,我们医院也想不到啊。”
“说不定病人死在哪个县医院了,你们都不知道。”狄茂才哼哼两声,言下之意,找不到主动脉夹层,不是病人的发病率低,而是诊出率低。
这个话要换一个人说,雷主任肯定是要反驳的,可换成院士狄茂才同志了,他就默默不吭声了。
关键是狄茂才说的话也没错,主动脉夹层的发病率并不像是想象中的那么低,至少也在十万分之十的水平,美国人搞尸体解剖,发现率是百分之一。
而在国内三甲医院,主动脉夹层的发现率到十万分之一的都没几个,更多的是无数据状态。
至于地方县级医院,十年八年的都不见得能发现一例主动脉夹层,但是,如果哪家医院真的解剖他们急性心梗致死的患者的话,主动脉夹层的肯定是不在少数的。
换言之,那些从未诊断出主动脉夹层的县级医院,等于给本县的牛头马面开了条快速通道,主动脉夹层的病人,若是在本县发病的话,基本就没什么活路了。
云华医院的心脏外科弱鸡,主动脉夹层的诊出率低,不可避免的对整个急救系统产生了影响,进而降低云华市的患者生存率,也是可以想见的。
狄茂才从这个高度说话,雷主任是一点反抗的欲望都没有的。对这种攻击机型的喷子,雷主任还是比较有经验的,他迅速的挖坑埋好自己,一言不发的任由狄茂才发挥。
比起霍从军,狄茂才多少还是有些院士的自觉的,等闲不会虐尸,只是不屑的瞅瞅雷主任,就对魏嘉佑道“没有主动脉夹层也没办法,只能有什么就做什么吧。”
“恩……这个病例没意思,心内也可以处理……”魏嘉佑极不谦虚的表达了自己的意见。
狄茂才倒也赞成的道“那就再等一个,主动脉夹层的少,心脏病的总不会少。”
“就下一个。”魏嘉佑看看时间,道“做完好去吃晚餐。”
雷主任也抬头看看钟表,时间已过5点钟,可以说是很自信了。
雷主任暗道你这是给自己加戏啊。
不过,人家是院士带来的徒弟,别说水平已经超过了云医心外的主任,就是达不到,那也够资格在急诊接诊了。
对方想要连诊断带手术的走一套,那就只好让对方走一套。
不挑病种的状态下,120指挥中心很快发来了一例通报“疑似心梗患者,胸闷,大量出汗,小便失禁……”
魏嘉佑问了距离,立即道“告诉他们,可以送过来。”
等待了不长时间,一辆救护车就杀入到了接诊区。
魏嘉佑第一时间上前,询问状况。
他的表情平静,说话也有条不紊,不用多说什么,就将病人家属给安抚了下来。
作为一名专业的心脏外科医生,魏嘉佑面对心梗,可以说是非常熟练了,因此,他的心态是非常平和的。
当然,心脏手术室向来是面对死亡最近的地方,心梗这样的病症,也并不总是能救过来的,对此,魏嘉佑的心态同样平和。
“必须立即手术,家属派一个人去交钱,直系亲属签署知情同意书。”魏嘉佑低声吩咐着,并没有与病人家属商量的意思。
从他的角度来看,也确实没什么好商量的地方。
“要做什么手术?”与急救车同来的中年男人反而踌躇起来。
魏嘉佑奇怪的看他一眼,站定道“现在判断是急性心梗,首先要做溶栓……”
“就是心脏支架,对吧?这个很贵吧。”男人更加迟疑了。
魏嘉佑皱皱眉“不做有很大几率死亡的。”
“我知道,我们都是他亲戚来着,这么大的事,得他儿子决定嘛。”
“你先签字,再私下里商量好了。”
“你等我一下,我再打个电话给他儿子嘛。”男人说死了都不愿意签字,同车人亦是如此,都只是拿着电话狂打。
狄茂才缓缓的踱步到倍感无奈的魏嘉佑身旁,轻声道“你看,这也是急诊手术和择期手术不同的地方了。”
魏嘉佑的面色更加阴郁“这样拖下去,对谁都没有好处。”
“他们就不用承担责任了。”狄茂才一晒,再看看监视器,道“准备做心肺复苏吧。”
拿不到同意书是不能做手术的,抢救却是必须要抢救的。
第432章 救死
急性心梗病人的分型很多,但不管是哪一类,现代医学都是倾向于进行介入或介入性的手术的。 小 说
事实上,这也是短时间内保证救命的最好方案了。
作为内窥镜的一种,心脏内科常做的介入手术,也是魏嘉佑所擅长的。
魏嘉佑自信,以病人目前的状态,直接推进手术室内,他有八成的把握将之救活。
但是,随着时间的流逝,救活的希望也就越来越渺茫了。
魏嘉佑一身的脾气,就将自己躲在阴影里,不停的思考着各种方案。
“你们再不签字的话,就没有时间做手术了。”云医心内科的医生也下到了急诊科来,再一次的下了病危通知书,语气里带着焦躁和不耐烦。
“这个事情我们决定不了,你让我们签字也不行的。”拿着电话放不开的大叔一个劲的摇头,语气越发的坚定了。
“还没找到病人儿子?得等到什么时候?”心内科的医生看着时间,整个人都不好了。
“不知道。”大叔同样烦躁,道“他儿子一天到晚都在加班,我公司也打了,租的房子也打了,有什么办法!”
心内科的医生深吸一口气“真的等不得了,你再不签字,病人就要不行了。”
大叔兀自摇头,连解释都不解释了。
他并不觉得自己的状态是医院里的医生们所能理解的,也不指望对方理解。
魏嘉佑再看看监视器,然后看看狄茂才,终于站了出来,冷冷的道“我们不等了,先把病人送去手术室。”
狄茂才只是看着,并不表达任何的意见。
病人家属也松了一口气,默默的垂下眼睑,就好像没有听到似的,并且重新抓起手机,高声的“喂喂”起来。
围在病人四周的急救人员没有太多的时间去纠结问题,听到主刀医生的命令,就立刻动了起来,谁都不愿意看着能救活的人,因为现场耽搁,而失去生命。
平车的刹车被抬起,一名男护士站到后面,就均匀用力,将车给推了起来。
滴滴滴滴……
几乎是平车启动的一瞬间,监视器就突兀的响了起来。
“除颤器。”魏嘉佑第一时间喊了出来。
男护士连忙驻足,先将刹车给卡住,再去给除颤器充电。
嗤。
魏嘉佑一把就把病人的衣服给扯开了,以涂油贴片。随着一声“让开”,就见监视器上的心律抖了抖。
“心肺复苏。”魏嘉佑再没有丝毫的侥幸,跪上了平床,双手交织,就开始做起了胸外按压。
“1,2,3,4……”魏嘉佑鼻子里哼哼着一首歌,从而保证自己的按压频率是正确的。
急诊科的护士们,则尽其所能的配合着。
一会儿,余媛也出现在了现场,高声道“我可以做替换。”
“不用。”魏嘉佑并不相信余媛的能力,在陌生的医院里,魏嘉佑谁的能力都不相信。
他就自己做着心肺复苏,眼睛盯着监视器,期望着能够得到想要的答案。
狄茂才不做任何的干涉,他带魏嘉佑出来,对于地方上的医院来说,是武装游行,对魏嘉佑来说,就是一次考验了。
既然年龄上做不到见多识广,那就通过到不同的地方医院来增长见闻了。
一些疾病,在某些省市是很稀罕的,到了另外一些省市,可能就变的很平常了。
同时,面对不同地区的病人,处理不同的病人,也能够让医生迅速提高。