大医凌然 第409节
作者:
志鸟村 更新:2021-09-02 22:07 字数:3842
在云医的这种模式下,成为二线最大的好处就是可以回家。换言之,一名医生从本科室的一线名单里,跳到二线名单里,就算是熬出头了。
他们虽然也需要值班,但值班的自由度高了,要求也降低了。
大部分时间,二线医生都是一觉睡到大天亮的,除非一线医生搞不定的病人,才会去喊二线上台。
在云医急诊中心成立以后,每个月需要二线上台的时间,不超过5天,换到不同的人身上,等于每名二线医生,一个月只需要起夜一两次,已经不算是太沉重的负担了。
左慈典给凌然扶着镜子,忍不住唠叨道:“哪个二线住那么远,要一个半小时?”
“姓赵。”手术室的护士们对急诊科的普通医生并不熟悉,毕竟,急诊科有自己的手术室,平时并不到手术层来做手术。
左慈典忽然恍然大悟。
“喂喂喂,有什么料?”护士看着左慈典的表情就叫了起来。
“什么什么料啊。”左慈典说着苦笑出来:“人家有老婆嘛。”
器械护士点头:“所以下床就要半个小时?”
“看不起人了。”左慈典嘿嘿的笑了出来。
“穿衣服和洗澡的时间不能算。”
“咦……”左慈典心存怀疑:现在都这么严格了啊。
“钛夹准备。”凌然好像完全没有听他们聊天似的。
左慈典不由惊讶道:“做的这么快了?”
“集中精神来做,感觉做的更快了。”凌然卡着时间做手术,反而感觉更加的顺畅了。
他自己回忆起来,好像从开始做胆囊手术以来,就缺乏这样的紧迫感。
虽然说,他每天希望尽可能多的做手术,但是,考虑到本人的技能水平,以及手术的容错率,凌然做胆囊切除术的时候,要比平均速度都要慢。
这样做手术,普遍来说,手术效果会更好一些,可对凌然来说,还真的是有些缺乏动力。
就好像一名学生,没有高考的压力,就很难迸发出大量的潜能,一名运动员,没有相似水平的竞争者,就很难达到最好的竞技状态,而一只兔子,如果没有狗追的话,就很难跑出最高速度。
急诊中心的车祸病人,相比于手术台上的择期病人,肯定是要优先照顾的。
但是,相比于将病人交给肝胆外科的住院医,凌然还是更愿意自己完成手术假如能够做到的话。
胆囊切除术,凌然已经做的相当多了,事实上,单以数量来说,胆囊切除术已经是凌然做的非常多的手术了,在他掌握的术式中,排名前列。
只不过,自己从头开始爬技能书,更缓慢罢了。
当倒计时的秒针转动的时候,紧迫感迫使凌然的思维更集中,目标更明确,术中的判断也更迅速。
“完成了,剩下的交给你来做。”凌然只用了5分钟的时间,就将胆囊扯了出来。
“好的……好,交给我吧。”左慈典连忙接了下来。
老实说,他见过凌然做的更令人震惊的手术,但是,看着凌然把胆囊切除术从入门到精通,他还是颇为惊讶的。
“我去急诊中心,有问题找肝胆外科的人。”凌然说着就出门,一边走,一边撤掉身上的手术外罩。
叮。
系统适时的探出了提示:
任务完成:自我提升
任务内容:胆囊切除术达到专精
任务奖励:体格检查(大师级)
凌然不由的呼出系统,问:“我的胆囊切除术到专精了?”
“是的。”
“体格检查升级到大师级了?立刻能用吗?”
“可以。”
凌然不由的小跑了起来。
这种时候,体格检查的技能,可是能派得上用场呢。
深夜的云医走廊中,传来“啪啪啪”的跑步声,传出老远老远。
一名起夜的病人,听着耳边传来的声音,眼中是有点忽明忽暗的黄色灯光,不由一个激灵,撒尿的同时,竟是放出了一个大屁,还泌出了少量的稀翔。
“放屁了,太好了,我放屁了!”病人高兴极了,连忙奔回病房,小声报告。
“我就说,你恢复的好着呢,别担心了。”
“没担心,我担心什么啊。”病人哈哈的笑两声,又机警的站了起来:“对了,给我点纸,我再去试试。”
第560章 包圆
急诊中心的抢救大厅里,住院医们乱的有条不紊。
要说经验的话,云医急诊中心的住院医们的经验都不老少了。
且不说他们是读了5年的医学院还是10年的医学院,光是毕业以后,就要经历实习、规培、住院狗的生涯,少则三四年,多则五六年。
换在其他行业里,毕业工作四五年的职场人,已经敢说自己“小有成就”了,而他们中的大部分人,大学读的还是不相干的专业。
实在是医疗业的容错率太低了,同样是被车祸撞的支离破碎,甭管是宾利还是捷达,该报废的就报废,该换新零件的就换新零件,可病人却是必须要抢救的。
若果是普通的车祸或急诊,云医急诊中心的住院医们,还真的都不怯。这里最资深的住院医郑培,做住院都做了4年多了,遇到危重病人,稳定病人的生命体征再转诊专业诊室,都是能做到的。
但是,一口气三辆救护车,送来四名病人,就稍稍有些超出他们的处理能力了。
其实,要是病人再多一点,郑培直接把霍主任召唤出来,那就解决问题了。
病人再少一点,他也没什么担心的,安心做事就行了。
4名病人,一名濒危,一名危重,再加两名伤的也不轻的,对目前的急诊中心的压力,恰巧是最大的。
这种情况是不能召唤主任的。
晚上的医院主任就相当于有灵的宝剑,灵剑出鞘是要见血的,像是霍从军这样的急诊中心大主任,到了抢救室一看病人数量和质量不够,转身张嘴就会把召唤人给吃掉的。
别说大主任了,郑培连三线都不敢召唤,副主任医师又不是狗,也是有家庭生活要过的,只有情况紧急到主治们都处理不了的时候,才会夜里赶过来。
医院对此也是没什么办法的。现在的医院早都不讲八小时工作制,五天工作日,或者调休年假之类的事了,但是,想让医生24小时工作目前只有凌然这么一只。
当凌然出现在抢救室里的时候,有些慌张的住院医们,顿时冷静了下来。
凌然是独立带组的医生,理论上是可以做三线的。
他到了,带来的不光是人力资源和技术资源,还有责任资源急诊中心目前的最终负责人,毫无疑问的就变成凌然了。
“凌医生。”浓眉大眼的郑培,快步到凌然身边打了个招呼,再道:“您来指挥吧,我们都听您的。”
如果凌然不来的话,郑培就是抢救室里的最高负责人,对于资深住院医郑培来说,夜班遇到个胸痛的病人都要忙死,一口气4个厉害的做也能做,有根主心骨就更好了。
“现在什么情况?”凌然向来没有推脱责任的想法。
就他的人生经历来说,事先推诿是很没有意义的事,更不符合他的心态。
郑培与凌然接触不多,见他有担当,也就放下心来,忙报告道:“四个人,一名濒危昏迷有腹部开放伤,一名危重的尚有意识,多处出血,另有一名腿部骨折,肢体多处受伤。症状最轻的胳膊骨折……”
“通知骨科、普外和神经外科,胸外科的也请过来……”
“已经通知会诊了。”郑培道。
“恩,一会由我来分配任务,所有人着装整齐。”凌然说着在护士的帮助下,穿好了衣服,再戴上护目镜和口罩,再加双层手套。
抢救室内的住院医们原本就在盯着凌然看,见他这么个流程,也都跟着学了起来。
“戴双层手套。”凌然依次检查了众人的穿戴,走到一名住院医面前,提醒了一句。
“双层手套不方便……”住院医嘟囔了一声。
凌然平静的道:“我们没时间做传染五项,也就不知道病人是不是hiv的携带者,或者肝炎患者……”
“也不会那么巧……”住院医小声的嘟囔了一句。
“给他再拿个手套。”凌然没有争辩,只是叮嘱一声。
值班的主管护士刘护士,迅速的拿了一双橡胶手套过来,再狠狠的瞪住院医一眼,道:“为你好的,戴上吧。”
年轻的住院医有点抹不开面子,又忍不住道:“赵医生都没有这样的要求的。”
这一次,就没人理他了。
年轻的住院医左看看,右看看,犹豫了几秒钟,还是将第二个手套给戴上了。
医院里的上下级关系趋于严格,而非普通单位里典型的同事关系,就是因为上级医生总是能够占领技术制高点。
面对突如其来的急诊病人,戴一层手套是没错的,戴双层手套则更正确,年轻的住院医是没有办法在这个问题上强硬下去,以证明自己的态度。简单的命令无法抵抗上级医生,高难度的命令更无法抵抗上级医生了,偶尔的买泡面买烟的命令,也就变的难以抵抗了。
“30秒抵达。”接诊台的护士再接了最后一通电话,也就赶紧站了出来,准备帮忙。
晚上的急诊不比白天,要求大家各司其职是不太现实的。没事的时候就睡觉,有事的时候就得一起上了。
凌然站到了接诊门的最前方,两手扎在胸前,就像是去手术室里一样。
事实上,急诊的抢救,本来就是无比凶险的手术。
比起普通手术来说,急诊手术的“急”,既是时间要求的急,也是准备的时间急。
同样是肝切除这样的大手术,若是在肝胆外科进行的话,术前检查做一天两天,甚至三四天都属于正常。基础疾病多的患者,可能还要先请内科会诊,将血压血糖肝功能等指标调整好了再做手术。
而在急诊科,遇到肝脏破裂的患者,要是自己不能做的话,也就是请肝胆外科或普外科过来一刀切了,什么调血糖,调肝功,都是不存在的。
同样的,肝脏什么情况,也是不可能像择期手术那么清楚的。
对于任何一个科室来说,一级或二级的急诊病人,都是相当凶险的病人,弱一些的医院的专业科室,都倾向于将病人转去上级医院,也是这样的原因。
同样是肝胆外科,像是武新市一院这样的医院,他们本身就要选择条件好,病程简单的病人才会自己做,陡然遇到一个急诊肝切除的,根本就不敢接收。
同样的,武新市一院的急诊科,在遇到肝破裂的病人,也就不敢接收了,由此可见,没有大量专业科室支撑的急诊科,自己也是很难发展的。
云医急诊中心能够做起来,也是依靠着云医的诸多专业科室的。
救护车停。
两人迅速冲了上去,帮忙将病人给抬了下来。